Кашель — это признак вирусной инфекции?
Острые респираторные вирусные инфекции и простуда, в большинстве случаев, действительно сопровождаются кашлем. Однако это далеко не единственные недуги, для которых характерен такой симптом. Кашель часто сопровождает аллергические реакции и гастроэзофагеальный рефлюкс. А еще он верный спутник таких серьезных болезней как астма, ХОБЛ, затяжной бактериальный бронхит, идиопатический легочный фиброз и рак легких.
Также в медицине выделяется постинфекционный кашель, который сохраняется у пациентов уже после излечения от ОРВИ и может продолжаться несколько недель.
Наконец, бывает и так, что врачи затрудняются назвать причину кашля, а он при этом переходит в хроническую стадию1. Вот почему в случаях, когда ответственное самолечение не дает быстрого эффекта, лучше незамедлительно обратиться в поликлинику.
Отдельного упоминания заслуживает кашель у детей, этиология которого отличается от «взрослой». Причиной влажного кашля у ребенка может быть постназальный затёк, когда слизистый секрет стекает по задней стенке глотки. Это бывает при инфекционном воспалении носоглотки или пазух носа. Реже влажный кашель у малышей сопровождает бронхит или пневмонию.
Сухой кашель у маленьких пациентов может указывать на инфекцию дыхательных путей или астму, лающий — на ложный круп, а кашель с репризами — на коклюш, парагрипп и некоторые другие вирусные инфекции2. Поэтому при появлении кашля у детей родители обязательно должны отвести их к врачу, а после выздоровления сводить на повторный прием.
Доктор МОМ® при лечении кашля и першения в горле
В комплексной терапии кашля и першения в горле показано применение фитопрепаратов из линейки Доктор МОМ – сиропа и растительных пастилок от кашля. Благодаря уникальной1 «формуле FITO BRONHO»2 на основе экстрактов лекарственных растений средства линейки Доктор МОМ оказывают комплексное действие, способствуя как снятию неприятных симптомов, так и устранению их причины – воспаления.
Основными действиями сиропа и растительных пастилок от кашля Доктор МОМ являются:
- Устранение причины кашля – воспаления;
- Выведение инфекции из организма3;
- Борьба с непродуктивным и малопродуктивным кашлем.
Как лечить кашель с хрипами?
Что делать при кашле с хрипами, как уже было сказано выше, зависит от заболевания, вызвавшего этот симптом. После комплексного обследования и постановки диагноза врач может назначить несколько препаратов из различных лекарственных групп.
Антибиотики. Назначаются при заболеваниях, вызванных болезнетворными бактериями. Антибактериальные препараты угнетают жизнедеятельность этих микроорганизмов и вызывают их гибель, но должны подбираться только врачом и исключительно с учетом чувствительности микробов к тем или иным препаратам.Антигистаминные. Эта группа лекарственных средств назначается при кашле и других респираторных, кожных или желудочно-кишечных симптомах, вызванных аллергией. Также антигистамины могут входить в комплекс средств, назначаемых при ОРВИ.Бронхорасширяющие. Эта группа препаратов рекомендована при кашле с хрипами, которые вызваны сужением просвета бронхов. Они помогают нормализовать дыхание, устранить одышку, восстановить функцию выведения мокроты из бронхов. Эта группа лекарственных средств имеет различные механизмы действия, поэтому конкретный препарат должен подбираться лечащим врачом на основании особенностей ситуации.Муколитические. Эти средства разжижают мокроту и препятствуют ее оседанию на стенках бронхов. Это облегчает выведение как собственно слизи, так и болезнетворных микроорганизмов, токсичных продуктов их жизнедеятельности.Сироп и растительные пастилки от кашля Доктор МОМ обладают выраженным муколитическим и бронхолитическим эффектами, которые основаны на действии комплекса лекарственных растений.Жаропонижающие. Они могут рекомендоваться при повышенной температуре тела.Важен комплексный подход к лечению кашля с хрипами любого происхождения, так как он является лишь одним из симптомов болезни.
Кость в горле (рыбья кость)
Среди случаев инородных тел верхних дыхательных путей в практике оториноларинголога рыбьи кости встречаются наиболее часто. Пик обращаемости по поводу удаления рыбьих костей приходится на летние месяцы, когда в рационе присутствует много свеже – пойманной речной рыбы. Самара не является исключением, так как стоит на реке Волга. Удаление, проталкивание рыбьих костей проводится в домашних условиях корочкой хлеба. Чаще всего застревают мелкие, тонкие кости – ребра.
Кость застревает в верхних отделах дыхательного и пищеварительного трактов в момент проглатывания. Наиболее излюбленными местами фиксации кости в глотке являются небные миндалины, язычная миндалина, боковые валики, задние небные дужки, грушевидные синусы. Небные миндалины становятся мишенью для рыбных костей, так как в момент глотания активно сопровождают пищевой комок. Язычная миндалина страдает по тем же причинам. Ткань небных и язычной миндалин представлена лимфаденоидной тканью, которая очень рыхлая и легко нанизывается на тонкую рыбью кость. Сопутствующая патология в виде хронического тонзиллита с гипертрофией миндалин повышает риск вхождения кости в ткань.
В случае, когда кость застряла в верхних отделах глотки и находится в зоне прямой видимости, удаление рыбьей кости в такой ситуации не представляет сложности. Ситуация с фиксацией кости в нижних отделах глотки требует участие специалиста. Вынуть такую кость без помощи оториноларинголога крайне затруднительно.
Осложнение травмы глотки рыбьими костями наблюдаются редко. Выделяют такую форму ангины как травматическая, при длительном нахождении кости в ткани миндалины может развиться паратонзиллит, который закончится паратонзиллярным абсцессом. Острый фарингит, латерофарингеальный абсцесс, медиастинит, флегмона глотки, шеи, сепсис, стеноз гортани как осложнение встречается достаточно редко.
Удаление рыбных костей в Самаре выполняется ЛОР врачами в Амбулаторном центре №1.
Первая врачебная помощь. При фарингоскопии следует внимательно осмотреть небные миндалины, отодвинув небные дужки, при непрямой ларингоскопии – корень языка, валлекулы языка, грушевидные карманы. Допускается пальцевое исследование.
Извлекают инородное тело корнцангом или пинцетом под визуальным контролем, после этого — рекомендовать полоскать ротоглотку раствором антисептика, придерживаться щадящей диеты. При иной локализации инородных тел глотки пациента следует в срочном порядке госпитализировать в оториноларингологическое отделение.
Специализированная помощь. Инородные тела язычной миндалины, валлекул корня языка и грушевидных карманов извлекают при непрямой ларингоскопии у взрослых и прямой гипофарингоскопии у детей с помощью гортанного корнцанга или щипцов. Назначают противовоспалительную терапию. Если инородное тело в глотке не обнаружено, а болевой синдром сохранен, необходимо исключить инородное тело пищевода. С этой целью проводят фиброгипофарингоскопию и эзофагоскопию.
Заболевания, провоцируемые климатическим устройством
Людям со слабой иммунной системой не рекомендуется находиться под внутренним блоком. Есть опасность получить следующие заболевания:
- Воспаление лимфатических узлов. Определить у себя проблему можно прощупыванием подмышечной, подчелюстной, паховой и подколенной области. Если чувствуется боль и припухлость, значит инфекция, находящаяся в организме, начала активно размножаться. Далее возможно повышение температуры. Следует срочно предпринять меры и попросить место подальше от кондиционера.
- Пневмония (воспаление легких). Частые перепады температур – это стресс для организма. Хорошая иммунная система справляется с такой проблемой, но слабый организм начинает болеть. Опасность пневмонии в том, что она может протекать бессимптомно и привести к летальному исходу. Симптомы сходны с простудой, но температура может подниматься до 40 градусов в течение короткого промежутка времени. Единственное действенное средство – антибиотики и постельный режим. Быстрее заболевают люди, у которых удалены аденоиды и гланды, так как у них нет естественной защиты, и воспалительный процесс проникает глубже – в бронхи и легкие.
- Аллергия. Кондиционер может провоцировать аллергические реакции у людей, имеющих склонности к ним. Чаще всего такое случается, если долго не чистить фильтры, на которых накапливается грязи и частицы пыли.
- Синдром сухости глаз. Может обостряться при интенсивной работе кондиционера вблизи человека, у которого недостаточно вырабатывается слезная жидкость. Появляется дискомфорт – резь в газу, покраснение век, боль при моргании. Использовать глазные капли и одновременно находиться под работающим кондиционером – бесполезно. Нужно поменять место и пересесть подальше от воздушных потоков, испаряющих слезную пленку в глазах. Если кондиционирование осложнено работой с компьютером – это двойная нагрузка на органы зрения. Нужно использовать капли постоянно.
- ОРВИ – вирусная инфекция. Часто проявляется при пониженном иммунитете. Если человек вынужден перемещаться из прохладного помещения на улицу, где температура выше градусов на 10, рано или поздно организм не выдержит. Симптомы острой вирусной инфекции: насморк, повышенная температура тела, боль в костях, слабость, головная боль.
- Воспаление седалищного нерва, который отвечает за нижние конечности. При переохлаждении появляются боли в пояснице, ногах и ягодицах. Чаще всего болит с двух сторон, но интенсивнее с той стороны, где воспалительный процесс сильнее. Если человек долго сидит боком к работающему кондиционеру, то возможен полный отказ конечности – сильная боль при попытке стать на больную ногу.
Как избежать опасности
Чтобы избежать аллергии, и других заболеваний, следует регулярно чистить фильтры климатической системы
Чтобы не простыть от кондиционера, избежать неприятных последствий переохлаждения и распространения вирусов и бактерий, нужно соблюдать рекомендации производителей по обслуживанию климатической техники, срокам очистки и замены фильтров. Соблюдая правила эксплуатации, владельцы сплит-систем сводят к минимуму развитие и распространение болезнетворных микроорганизмов.
Одно из важных условий использования кондиционера — выбор режима, при котором разница температур на улице и в помещении не превышает 5-8°. Стремление быстрее остыть после жары заставляет выбирать на пульте управления температуру порядка 18-19°. Быстрое похолодание провоцирует организм реагировать активизацией защиты внутренних органов, а периферийные остаются без поддержки иммунитета. Это прямой путь к простуде. Безопасным для здоровья является постепенное снижение температуры. Сначала выставляется 25°, через полчаса задается меньший параметр — 20-22°. В таком режиме не стоит опасаться респираторных заболеваний.
Правила использования кондиционера
Неправильный выбор места для монтажа внутреннего блока — фактор, провоцирующий проблемы со здоровьем. Если поток кондиционируемого воздуха направлен на рабочую или спальную зону, быстро наступает переохлаждение организма. Следом идут вирусные и инфекционные заболевания. Следует ответственно подходить к установке сплит-системы, выбирать модели с регулировкой жалюзи, обеспечивая равномерное распределение холода. При монтаже учитывают, что в зоне 2-3 метров от оборудования скорость воздуха выше, а температура ниже, чем в остальном помещении.
Используя климатическую технику нельзя забывать об естественной вентиляции. Необходимо проветривать помещение, открывая окна. Процесс помогает восстановить нормальный уровень влажности, обогащает помещение кислородом.
Возбудители болезни
В большинстве случаев пневмония вызывается инфекционными агентами – бактериями, вирусами, грибками.
Бактериальная пневмония находится на первом месте по частоте случаев. Чаще всего ее вызывают грамположительные организмы: пневмококки (40-60 % случаев), стафилококки и стрептококки (от 2 до 5 %). К грамотрицательным бактериям, провоцирующим возникновение воспаления легких, относятся палочки (кишечная, гемофильная), протеи, легионеллы.
Вирусная пневмония возникает под воздействием вирусов гриппа, парагриппа, адено- , коронавируса. Заболевание могут вызывать простейшие микроорганизмы (микоплазма), грибки. Пневмония может быть смешанной (бактериально-вирусной), такой вид патологии наиболее опасен.
Симптомы и диагностика
Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.
Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.
Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.
На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.
Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.
Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента
Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность
Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.
На каких элементах систем вентиляции и кондиционирования скапливаются вирусы?
Ответ: В первую очередь, опасность представляют те элементы, для которых выполняется два условия: в них присутствует или образуется влага, и с ними контактирует внутренний воздух. В числе таких элементов — испаритель, увлажнитель, осушитель, каплеуловители, а также поддоны и узлы слива дренажа в них, другие элементы.
Кроме того, вирусы могут скапливаться на тех элементах, где всегда скапливается грязь: фильтр, вытяжные решетки, всасывающая решетка кондиционера, фильтры в вытяжных каналах, например, жироуловители, и другие подобные элементы.
Всем этим элементам в период пандемии коронавирусной и другой инфекции следует уделять повышенное внимание, проводить их чистку и дезинфекцию в учащенном режиме
А можно не лечить кашель, ведь рано или поздно он пройдет сам?
Как мы уже писали, кашель — это не отдельное заболевание, а симптом огромного количества разных недугов. Среди которых не только относительно безобидная простуда, но и пневмония, туберкулез или рак. Даже при перенесенном на ногах ОРВИ кашель вовсе не обязательно пройдет сам. Вместо этого он может перейти в хроническую форму или спровоцировать пневмонию (если оставшаяся в горле мокрота «спустится» в легкие).
Если же говорить о более серьезных заболеваниях, то они тем более требуют обязательного медицинского вмешательства. И чем раньше пациент обратится к врачу, тем больше у него шансов избежать осложнений, а в некоторых случаях и печального исхода.
Источники
- П.В. Дикпинигайтис, А.Х. Морис, С.С. Бирринг, Л. Макгарви, Дж.А. Смит, Б.Дж. Кэннинг и К.П. Пейдж. Противокашлевые препараты – прошлое, настоящее, будущее. Pharmacol Rev. 2014 Mar 26;66(2):468-512// https://www.lvrach.ru/2036/partners/15437176
- J. C. de Jongste, M.D. Shields. Cough. 2: Chronic cough in children. Thorax 2003 Nov;58(11):998-1003 // https://thorax.bmj.com/content/58/11/998
- Оковитый С.В. , Анисимова Н.А. Фармакологические подходы к противокашлевой терапии. «РМЖ» №23 от 27.10.2011 // https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Farmakologicheskie_podhody_k_protivokashlevoy…
- А.И. Медведев, И.А. Снимщикова, В.В. Красников. Фармакотерапия кашля в оториноларингологии. «Трудный пациент», март 2005 // https://t-pacient.ru/articles/6676/
- Changxiao Liu, Huirong Fan. Research Advances on Hepatotoxicity of Herbal Medicines in China // https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28078299/
- ВОЗ. Обследование ВОЗ в странах свидетельствует о широко распространенном непонимании общественностью устойчивости к антибиотикам // https://www.who.int/ru/news-room/detail/16-11-2015-who-multi-country-survey-reveals-widespread-publi…
- Е.А. Костюкова, О.Н. Крючкова, Н.В. Жукова, М.А. Захарова, Е.И. Лебедь. Небулайзерная терапия в пульмонологии. Возможности и перспективы. Крымский терапевтический журнал, 2014, №2 // http://crimtj.ru/Journal.files/23-2014-2/HP-Kostyukova-Nebulizer.pdf
- Княжеская Н.П. Особенности использования небулайзеров в терапии хронических заболеваний легких. РМЖ №18 от 26.09.2017 // https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Osobennosti_ispolyzovaniya_nebulayzerov_v_ter…
Этиология
Почему возникает простуда от кондиционера? Чаще всего насморк и кашель от климат-контроля возникает на фоне переохлаждения организма. Более других простуде подвержены люди с ослабленной иммунной системой и с хроническими заболеваниями ЛОР органов.
Переохлаждение происходит, когда человек попадает из уличной жары в прохладное помещение, где температура воздуха намного ниже. Еще одной причиной простуды может стать неправильно выбранное место для установки кондиционера внутри помещения. Если человек постоянно находится в зоне потока холодного воздуха, срабатывает эффект сквозняка.
Не реже в летнюю жару люди простужаются в автомобилях с включенным климат-контролем. Если температура установлена ниже комфортного уровня, то в небольшом салоне авто простудиться можно в считаные минуты.
Кроме переохлаждения организма, под воздействием климатического оборудования есть риск заболеть легионеллезом (атипичная пневмония). Причиной заражения чаще всего становятся кондиционеры, за которыми не осуществляется своевременный уход.
Нужно ли при кашле делать ингаляции с помощью небулайзера?
Ингаляционная терапия действительно часто применяется при лечении болезней дыхательных путей. Ее преимущество перед лечением таблетированными ЛС в том, что воздействие оказывается непосредственно на очаг заболевания. Такому воздействию поддается как сухой, так и влажный кашель. В первом случае ингаляции помогают снять отек гортани, во втором — добиться разжижения мокроты.
Аэрозольную терапию обычно проводят с применением отхаркивающих препаратов на основе амброксола или ацетилцистеина. Также, в зависимости от показаний, в небулайзер могут заправляться антибиотики (например, гидроксиметилхиноксалиндиоксид, который используют при длительном течении болезни без улучшений) и антисептики, щелочные и солевые растворы7. Однако схему такого лечения и дозировки ЛС должен определять врач, поэтому лекарственные ингаляции мало подходят для самостоятельного лечения.
Другой повод для осторожности — большое количество противопоказаний. Вдыхать аэрозольную взвесь не рекомендуется при следующих заболеваниях и состояниях:
- склонности к носовым кровотечениям;
- гнойной ангине;
- сердечной недостаточности;
- гипертонии;
- перенесенном инфаркте или инсульте;
- легочных кровотечениях и других серьезных патологиях дыхательной системы.
Еще одно табу — применение в небулайзерах эфирных масел. Эти приборы превращают масло в холодное мелкодисперсное облако, которое проникает глубоко в легкие человека. В случае с эфирными соединениями это крайне нежелательно, так как может привести к развитию масляной пневмонии — тяжелой разновидности воспаления легких8.
Как распознать пневмонию у взрослых без температуры, кашля и насморка
По одним только внешним признакам распознать пневмонию невозможно, необходим врачебный осмотр и специальные исследования. Даже прослушивание легких не может дать точного ответа, есть в легких воспалительный процесс или нет. Но если дыхание пациента несимметричное, хриплое, а при простукивании слышен приглушенный звук, врач может заподозрить пневмонию. Тогда больного направляют на обследование.
Какие исследования проводят при подозрении на воспаление легочной ткани:
- рентген — «просвечивание» легких позволяет точно определить места поражения, их число, структуру и прочие особенности;
- УЗИ — определяет плевральный выпот (жидкость, накапливающаяся в плевральной полости и ухудшающая дыхание);
- фибробронхоскопия — инвазивный метод, применяемый в сложных случаях и заключающийся во взятии секрета из дыхательных путей;
- общие анализы крови и мочи;
- бактериологический анализ мокроты — определяется индивидуальная чувствительность организма к антибиотическим средствам, чтобы подобрать максимально эффективные и безопасные препараты для лечения.
Так как бессимптомное течение пневмонии характерно для людей с низким иммунитетом, пациенту с подозрением на это заболевание рекомендуется сдать анализ на ВИЧ.
В целом для врачей диагностика бессимптомной пневмонии не представляет сложности, так как сегодня достаточно средств для самого подробного исследования легких. Обычно достаточно рентгена в двух проекциях, чтобы разобраться с диагнозом.
Главный признак пневмонии на рентгеновских снимках — локальные затемнения. Рентген — самый верный и, по сути, единственно надежный способ определения воспаления легочной ткани.
Убирайте влагу и дезинфицируйте кондиционер
Конденсат, который образуется при работе кондиционера, летом нагревается до 25–30 градусов — а это подходящая среда для размножения легионеллы. Эта бактерия вызывает серьезную форму пневмонии. От человека к человеку она не передается, но живет во влажной среде, так что ей можно заразиться, если вдохнуть мельчайшие капельки воды.
Как соберетесь менять фильтр, заодно протрите влагу в кондиционере и прочистите дренажную трубку. Используйте дезинфицирующие средства, например бытовой отбеливатель с хлором.
Делать это стоит так часто, как указано в инструкции. Обычно каждые три месяца: перед началом лета и в конце.
Если раньше вы не чистили кондиционер, лучше вызовите мастера — посмотрите, как он работает именно с вашей моделью устройства, задавайте вопросы. Стоить это будет около 2 тысяч рублей — сумма вам еще вернется, ведь чистый кондиционер работает на меньшей мощности, а значит, и прослужит дольше.
Холодная война
Конечно, перечисленные советы идеальны для человека, у которого есть свой кабинет. В офисе же, как правило, сложно найти компромисс относительно комфортной температуры, так как кому-то все еще жарко, а кого-то уже «сдувает». Кондиционерные споры обостряются еще и тем, что летом в офисе часто аврал из-за ушедших в отпуск сотрудников. Это нужно учитывать при поиске решения, которое устраивало бы всех.
А искать его придется, ведь если работники включают кондиционер в офисе, заботясь только о себе, прячут пульт или отдают его на хранение более крепкому участнику своей «температурной коалиции», то просто не уважают других коллег. Ведь ты не обязана надевать на себя в июле теплые кофты, чтобы согреться в этой ледяной пещере.
Для начала нужно свергнуть «короля пульта», управление кондиционером должно переходить из рук в руки, чтобы никому не понадобилась дополнительная защита от кондиционера в офисе в виде пухового бабушкиного платка. Составьте расписание с учетом всех пожеланий, например по такому графику: включили кондиционер, выключили, проветрили офис, включили.
Сложнее всего это будет сделать в «смешанном» коллективе, ведь жарко всегда мужчинам, в то время как женщинам для комфорта нужно больше тепла. В этом смысле, может и есть положительная сторона в том, что ты работаешь в чисто женском коллективе?
Обсудите на собрании (вычислите экспериментальным путем) то, какой должна быть комфортная температура кондиционера в офисе для всех. В конце концов, можешь настаивать на соблюдении санитарных норм, определенных законом. А это никак не те 17 градусов, которые постоянно выставляет начальник отдела.
Апеллируй к тому, что если ты вдруг заболеешь, то вся твоя работа свалится на любителей зимней стужи в знойном августе. Можно включать или выключать кондиционер, когда все уходят на обед. На самом деле, вариантов решения проблемы масса, нужно только чтобы все захотели ее решать и ценили здоровье друг друга.
Вместе контролируйте, чтобы система регулярно чистилась и обеззараживалась. Впервые включенный после зимы кондиционер должен поработать часик в пустом помещении при открытых окнах. И когда в следующий раз начнете спорить, как спастись от кондиционера в офисе, вспомните, что в нашей стране еще много людей, вынужденных работать вообще без кондиционера!
Автор — Екатерина Максимова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная. Статья проверена практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж работы — 5 лет. Подробнее про авторов сайта Копирование этой статьи запрещено!
Какая температура должна быть в помещении?
Ощущение комфорта очень субъективно, поэтому попытки вычислить оптимальную температуру воздуха обречены на провал. Рекомендация из инструкций к сплит-системам гласит, что перепад между температурой воздуха снаружи и в помещении с кондиционером не должен превышать десяти градусов — по крайней мере это оптимально для техники.
По слухам, в переговорных комнатах офиса “Фейсбука” всегда поддерживается температура +15°C — сам Марк Цукерберг считает, что это способствует лучшей работе мозга. Российские нормы СанПиН гуманнее американского капиталиста: температура в офисах в теплое время года должна быть 23–25°С при относительной влажности воздуха 60–40%. При этом известно, что для продуктивной работы женщинам требуется более высокая температура, чем мужчинам. Гендерной разницей, вероятно, и объясняется, что 31% офисных работников в России конфликтуют из-за пульта от кондиционера.
Чтобы ночной отдых удался, температуру в спальне рекомендуется поддерживать на уровне +18°С. Комфортный уровень может отличаться на градус-другой в зависимости от личных привычек.
Респираторные заболевания от кондиционера
Если сухой воздух раздражает слизистые, следует установить увлажнитель
В список заболеваний от кондиционера можно включить аллергические реакции, бронхит, ринит, кашель, ангину. Одна из причин заболеваний — сухость воздуха. В процессе работы климатической системы влага из воздуха в виде конденсата оседает на теплообменнике и отводится на улицу. Из-за сухости нарушается местный иммунитет слизистой носа и горла, появляются условия для развития условно-патогенной микрофлоры. Ринит или насморк от кондиционера связан с общим переохлаждением и недостатком влаги. Он проявляется жжением и заложенностью носовых пазух, густыми выделениями, головной болью. Справиться с ринитом помогает частое промывание носа.
Воспаление горла оборачивается ларингитом или фарингитом. Симптомы недугов схожие: боль при глотании, першение в горле, осипший голос. Переохлаждение с присоединившийся вирусной инфекцией вызывает ангину. Развитие воспалительных процессов дыхательных путей переходит в бронхит.
А что с центральными кондиционерами? Способствуют ли они переносу коронавируса и других вирусов в здании?
Ответ: С центральными кондиционерами ситуация несколько сложнее, к ним требуется больше внимания. Но меры те же — регулярная чистка и дезинфекция всех элементов установки.
Пояснение: Центральные кондиционеры — это приточные или приточно-вытяжные вентиляционные установки, которые не только нагревают воздух в зимнее время года, но и охлаждают и увлажняют его летом.
Центральные кондиционеры имеют гораздо больше опасных элементов, чем обычная сплит-система. В их числе «влажные» секции — охладитель, увлажнитель, осушитель, каплеуловитель, а также поддоны и узлы слива дренажа в них; и «сухие» секции — фильтр, рекуператор и камера смешения.
Про «влажные» секции и фильтр мы рассказали выше — в них действительно могут скапливаться и долго сохраняться частицы вируса.
Что касается камер смешения и рекуператоров, то здесь проблема заключается в подмешивании вытяжного воздуха в этих секциях в приточный поток. В камерах смешения это происходит специально, именно для этого их и предусматривают в системе. А в рекуператорах это скорее побочный эффект. Причем, в рекуператорах с промежуточным теплоносителем перетечек практически нет, в пластинчатых рекуператорах они минимальны, а в роторных рекуператорах заметно больше. Но даже в роторных рекуператорах доля перетечек не превышает 3%.
Таким образом, в приточно-вытяжных установках с камерами смешения и рекуператорами возможна ситуация, когда зараженный воздух из помещения с вирусами попадает в вытяжную систему, а из вытяжной системы попадает в приточный воздуховод, после чего раздается по всем помещениям на объекте.
Но!
Стоит понимать и следующее!
Реальную опасность камеры смешения и рекуператоры представляют там, где изначально высока концентрация частиц вируса в помещениях. То есть там, куда изначально приходит большое количество заболевших людей. То есть — в больницах, поликлиниках и других медицинских учреждениях.
В иных общественных зданиях, а также офисных центрах, супермаркетах, кафе и других подобных объектах концентрация вирусов очень мала, а потому и частичный возврат вытяжного воздуха не является проблемой. В жилых домах, особенно индивидуального типа (коттеджах) проблема ещё менее актуальна.
Тем не менее, в период пандемии концентрация вирусов на всех объектах становится выше, вследствие чего и требуется проводить чистку и дезинфекцию систем вентиляции и кондиционирования чаще обычного.
